RESTLESS LEGS SYNDROME IN PREGNANCY: PREVALENCE, SYMPTOM SEVERITY AND TREATMENT EFFECTIVENESS

0 0

Аннотация

Целью данного исследования была оценка распространённости, клинических особенностей, факторов риска и эффективности лечения синдрома беспокойных ног (СБН) у беременных женщин. Проведено проспективное наблюдение за 56 беременными с клинически подтверждённым СБН. Установлено, что начало симптомов преимущественно приходится на второй и третий триместры и связано с дефицитом железа, нарушениями сна и повышенной тревожностью. Отмечен умеренный терапевтический эффект при применении препаратов железа и немедикаментозных вмешательств. Проанализировать клинико-функциональные особенности СБН у беременных женщин и оценить эффективность комбинированной терапии в наблюдаемой когорте. В исследование были включены 56 беременных женщин в возрасте 19–38 лет с ночным дискомфортом в ногах, соответствующим диагностическим критериям Международной группы по изучению синдрома беспокойных ног (IRLSSG). Каждая участница прошла клиническую оценку с использованием шкалы тяжести IRLS, Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) и подшкалы тревоги Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS-A). Лабораторные исследования включали определение уровня гемоглобина, ферритина и сывороточного железа.  Симптомы СБН преимущественно появлялись во втором (41,1%) и третьем (50,0%) триместрах, тогда как только у 8,9% пациенток отмечалось начало в первом триместре. У 82% наблюдались выраженные нарушения сна, включая трудности засыпания, частые пробуждения и поверхностный сон. У 64% отмечалась повышенная дневная сонливость и снижение работоспособности. У 71% пациенток наблюдались боль, покалывание или зуд в конечностях, усиливающиеся в положении сидя или лёжа. Дефицит ферритина (<30 нг/мл) выявлен у 73% женщин, при этом у 32% диагностирована анемия (Hb <110 г/л). Средний уровень ферритина до начала терапии составил 19,4 ± 8,7 нг/мл. У пациенток без дефицита железа заболевание протекало легче: средние показатели по шкале IRLS были на 5–6 баллов ниже, а показатели качества сна по шкале PSQI - на 3–4 балла лучше (p < 0,05). Ранняя диагностика и своевременная коррекция дефицита железа являются важными компонентами ведения беременности и способствуют улучшению материнских и перинатальных исходов.