ИНТЕРВЕНЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ В МАММОЛОГИИ

22 15

Аннотация

Интервенционные методы диагностики в маммологии представляют собой группу малоинвазивных вмешательств, выполняемых под визуальным контролем с целью получения клеточного или тканевого материала для морфологической верификации патологических изменений молочной железы. Актуальность темы обусловлена высокой распространённостью рака молочной железы во всём мире и необходимостью своевременной диагностики для выбора оптимальной тактики лечения. Целью данного обзора является анализ современных отечественных и зарубежных исследований, посвящённых интервенционным методам диагностики в маммологии, а также оценка их диагностической эффективности и безопасности.

Материалы и методы включали анализ публикаций, представленных в научных базах данных PubMed, eLibrary и CyberLeninka за последние годы. В обзор включены оригинальные клинические исследования, рандомизированные контролируемые исследования, систематические обзоры и метаанализы.

Результаты показали, что кор-биопсия является «золотым стандартом» предоперационной морфологической верификации очагов молочной железы благодаря высокой чувствительности и специфичности, достигающим 95–98%. Вакуум-ассистированная биопсия обеспечивает забор большего объёма ткани и демонстрирует высокую диагностическую точность, особенно при наличии микрокальцинатов и очагов повышенного риска. МРТ-направляемая биопсия применяется при очагах, визуализируемых исключительно при магнитно-резонансной томографии, и характеризуется высокой технической успешностью и низкой частотой ложноотрицательных результатов. Профиль безопасности интервенционных методов является благоприятным. Наиболее частыми осложнениями являются незначительные кровотечения и гематомы, тогда как тяжёлые осложнения встречаются крайне редко. Болевой синдром, как правило, выражен умеренно и зависит от используемой методики и индивидуальных особенностей пациента. Таким образом, интервенционные методы диагностики в маммологии являются высокоэффективными и безопасными инструментами, играющими ключевую роль в современной диагностике заболеваний молочной железы. В то же время требуется дальнейшая стандартизация подходов и проведение многоцентровых исследований для оптимизации диагностических алгоритмов.